肥胖症是近年来小儿营养性疾病中出现的新问题。肥胖症属于慢性病态，需要较长时间的治疗。不过，根据我们的经验，夏季是治疗此症的最好时机。过去几年里在我们协助下，不少患儿经过夏季几个月的合理治疗，体重显著减轻，取得较好的减肥效果，并为以后继续减肥打下良好的基础。这是因为，夏季减肥在客观上有下列更为有利的条件：

　　夏季早晚可在户外活动的时间较其他季节长。夏季天长，天亮得早，便于早起，早晨空气清新和较凉爽，是散步、跑步、早操等户外活动的大好时光。同时，天黑得晚，太阳落山之后，不太热时还可再到户外去进行较长的时间的活动。活动时间长，便于多消耗体内多余的营养。

　　炎热天气便于少吃多喝。天气炎热可抑制食欲，为少吃创造了条件，天热口渴，小儿正好愿意多饮水，有助于利尿排钠，促进减肥。

　　夏天，人们多喜清淡饮食，蔬菜水果品种也多，有利于小儿多吃蔬菜水果。

　　关于肥胖儿的减肥方法，国内外减肥专家都已提出不少合理而有效的措施。其共同点是加强饮食管理和增加体力活动。

　　夏季三个月中，包括中小学暑假2个月左右在内，孩子在家时间较多，既便于孩子多参加户外锻炼，又便于家长帮助和指导减肥。

　　因此家长应抓住这个有利时机，做好以下几方面的工作：

　　饮食管理

　　适当减少摄入量。减肥首先要从限制饮食开始，使摄入量呈负平衡，所谓“饭吃八分饱”及“欲求小儿安、要忍三分饥和寒”。食量要减少正常需要量的20%，尤其是主食的量，少儿时期肥胖的多发年龄为4岁及7-11岁。这两个年龄段，孩子对热量的正常需要量为：5岁内600-800千卡/日，5-10岁800-1000千卡/日，10岁以上1000-1500千卡/日。为了照顾孩子的不断生长发育，食量不宜减得太快，应根据生理上的耐受程度，在无饥饿痛苦的情况下，先控制体重增长的速度，然后再适当逐步减少食量，使体重慢慢下降。

　　改善饮食结构、合理搭配、以低脂低糖、低盐为主，自然清淡。脂肪要严格限制，因其含热量高，比碳水化合物更容易使人发胖。用脱脂牛奶或奶粉代替全脂牛奶或奶粉，有助于低脂减肥，又不是影响蛋白质的摄入量。

　　对重度胖儿最好每周能安排一次“苹果日”，即一周有1天仅给吃苹果，可做成块、片、果泥等，以诱发小儿食欲。另外多给吃新鲜蔬菜，补充维生素、矿物质、纤维素及水，以消除饥饿感，并保持营养平衡。在蔬菜中，可多给孩子吃些含纤维素多、抑制脂肪储存的绿豆芽、韭菜、黄瓜、白萝卜及海带、紫菜等。

　　改变不良的饮食习惯。首先要让孩子改变多吃零食的不良习惯。尽量少吃零食，尤其是其中的甜食和高脂点心及甜饮料。

　　增加体力活动量

　　运动疗法。1994年8月召开的世界肥胖大会认为：多活动是保持标准体型的有利条件。运动可使机体的代谢率增强，对胰岛素的第三性升高，而增加对热量的消耗。如能坚持低热量饮食，同时逐渐增加体力活动的时间和质量，对减肥十分有效。包括早晚锻炼的时间在内，每天应让孩子参加两小时体育活动。事实证明，能保持体重稳定下降的人和体重不断增加的人之羊的重要区别，就在于有无持久的体格锻炼。因为只靠节食或依赖什么神奇的药品，永远代替不了体育锻炼，代替不了运动出汁来消耗多余的热量。这也就是有些爱好体育运动的人和体力劳动者，即使有时多吃点也很少发胖的原因。

（责任编辑：实习刘素玲）

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