肥胖导致高血压的原因
机体的阴阳平衡失调,脏腑、经络、气向功能紊乱,就形成了以头晕、头痛为主要表现的高血压病。其主要病机如下。
1.肝阳上亢 素体阳盛阴衰之人,阴阳平衡失其常度,阴亏于下,阳亢于上:长期精神紧张或忧思郁怒,使肝失条达,肝气郁结,气郁化火伤阴,肝阴耗伤,风阳易动,上扰头目而出现眩晕、头痛。
2.肝肾阴虚 肝藏血,肾藏精,肾阴不足常可导致肝阴不足,肝阴不足亦可导致肾阴不足。肝肾阴虚,不能涵敛阳气则阳气亢逆上冲,而出现眩晕、头痛。
3.痰湿中阻 饮食不节,肥甘厚味太过,损伤脾胃,或忧思劳倦伤脾,以致脾虚健运失职,聚湿生痰;或肝气郁结,气郁湿滞生痰。痰湿中阻,或兼内生之风火作祟,则表现为头痛、脘闷、眩晕欲仆等。
4.瘀血阻络 中医学认为“初病在经,久病人络”“初病在气,久病人血”“气病累血,血病则累气”。高血压病随病程的延续,病情进一步发展,殃及血分,使血行不畅,终至瘀血阻络。
5.阴阳两虚 多因病久不愈,阴阳俱损而致。在高血压病患者中多见阴损及阳,最终阴阳两虚。
肥胖与高血压的关系
血压和体重的关系在儿童和青年期即已存在。高血压的危险随年龄和体重的增加而进行性增加。血压随着年龄的增加而增加的人,其体重的增加对高血压起重要作用。如随着年龄增加而体重不增加,就很少甚至没有与年龄相关的血压增加。高血压发病的相对危险性( RR)随BMI增加而明显增加也受年龄影响。年龄越小RR随BMl上升越快,年龄越大则越慢。BMI每增加一个单位(kg/m2 ),确诊和临界以上高血压发病的RR分别增加10.8%和8.6070。在男性55~59岁组确诊高血压发病RR在不同BMI组甚至无明显改变。此结果意味着控制体重对35~45岁人群比对50~59岁更重要。BMI对临界高血压发病影响在女性比男性更强。
肥胖症作为高血压的独立危险因素,不但与血压呈显著正相关,使人群中高血压患病率升高,基线BMI水平还与4年中新发高血压密切相关。
肥胖症者易于发生高血压的原因在于:肥胖者脂肪组织增多,耗氧量加大,心脏做功量大,促使心肌肥厚,左心室负担尤其加重,久之易诱发高血压。而高胰岛素血症、IR也是肥胖者患高血压的一个重要原因。肥胖者胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症对肾上腺素能统和肾素一血管紧张素一醛固酮系统有刺激作用。
肥胖一定会导致高血压吗?
高血压分为原发性和继发性两大类,原因明确的高血压属于继发性的,原因不明确的高血压属于原发性的。何谓原因不明确?也就是说,可能是遗传、喝酒、肥胖等多种原因导致的高血压。
专家表示,导致高血压的因素很多,有遗传因素、环境因素、饮食生活习惯、肥胖等,其中,肥胖是导致高血压最主要的因素之一。遗传因素即父母有高血压,则子女患高血压的概率增加,有些高血压患者体重并不超标,甚至偏瘦,却存在高血压,这样的患者很可能是遗传因素导致的。此外,人的情绪也可能导致高血压,如有些患者精神状态不佳,经常出现心情郁闷的情况。
据介绍,与中山等沿海城市比较,内地高血压比例更高,从地理位置来看,南方高血压比例略低于北方,这主要和饮食生活习惯有关。比如,南方的口味偏淡,吃盐量较少,而北方的口味较浓,吃盐多。
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