为预防肥胖的发生，首先应适当控制进食量，尤其对单纯性肥胖极为重要。此类患者特别是高脂肪及高糖类要加以严格控制，饮食情况包括饮食习惯、质量及数量都应加以调整。对于轻中度肥胖者，应尽最大毅力少进额外食物，希望能达到每半月减轻体重1～2公斤，直至达到正常标准体重。
对于中度以上肥胖者，食欲常亢进，且多食高热量食物而不能自行控制者，同时因肥胖又限制了进行体力劳动的人，此时应以人为的方法去限制饮食为主。从病人的年龄、身长和活动情况估计其每日需要热量，在原来基础上再减少3347.2～4184焦耳（800～1000卡）。一般每日从6276焦耳（1500卡）左右开始，其后根据病人体重变化及其他反应再进行调整，以每周减少0.5～l公斤体重最为适宜。在第1周由于体内水分、盐分同时丧失，体重减轻较多，其后则趋平稳。食物中每日蛋白质含量应不少于标准体重每公斤1克。如患者肾功能良好，则可略增蛋白质的摄入量，以增加人体对食物的特殊动力作用，即增加其对热量的消耗。
此外，脂肪量要控制，糖量更要严格控制，食盐亦需控制。如可能应安排多次少量进食，一日可五六餐，并可在饮食中酌量增加蔬菜等热卡食物，以减少病人的饥饿感。经过数周观察，如体重下降不满意，食物中热卡每日可减至4184～5020.8焦耳（1000～12000卡）或更低。热卡下降过多时，病人常出现软弱、乏力和畏冷等症状。以上是通过控制饮食减少热卡以预防或控制肥胖，可达到减少发生胆结石的机会。
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